答：你或許聽人說手術很痛。其實，應用適當的麻醉法，手術是不痛的。這完全取決與醫生怎樣進行麻醉。我們辦公室為病人做的手術疼痛最輕。

做植髮手術，醫生使用的是阻斷神經傳送信號或是局部麻醉法。﹝這類手術從不使用全身麻醉。﹞

手術過程中有出現痛的話，只會是在剛開始打針的時後。我們辦公室使用的  NHT麻醉法 甚至能減輕這一輕微的疼痛。我們會把麻醉藥加熱以加快開始麻醉的時速。

在實行局部麻醉前，我們會把局部的皮膚預先麻醉，然後使用(30 Gauge)最細的針頭注射以將疼痛減少到最低限度。首先，通過靜脈給病人體內注入鎮靜劑，使病人進入一種放鬆，〝似醒非醒〞的狀態以便最大程度地減輕隨後注射麻藥產生的疼痛。我們使用〝Tumescent Technique〞以延長麻醉時間。

絕大多數病人均告述我們說手術還沒有牙科檢查痛。此外，術後第二天，一半的病人無需止痛藥；其餘的病人只需服用一到兩天的止痛藥就行了。

同其它許多診所相比，我們施行的手術疼痛要輕微得多。〝似醒非醒〞麻醉法唯一的弱點就是病人在術後當天不能開車。然而，如果病人選擇局部麻醉而非〝似醒非醒〞麻醉法的話，術後當天就可以開車。

答： 常規植髮手術同鐳射植髮手術，其髮株准備方法完全一樣。不同的是鐳射植髮是使用一種發射高能量光柱的機器在頭皮上燒出小孔；而常規植髮則是使用冷金屬來打孔，然後用手將髮株植入小孔。縱病人捐贈部位移取或切割連根帶髮的髮株是不能使用鐳射光柱的。鐳射光柱會燒毀頭髮並使組職蒸發。

鐳射植髮術在德國的經驗

鐳射植髮術在德國廣泛使用。研究表明鐳射植髮術並不比使用冷金屬的常規植髮手術優越，而德國媒体報導了越來越多鐳射植髮術失敗的事例，令整個植髮業蒙上陰影。鐳射植髮術唯一的優勢便在於市場營銷。

鐳射植髮術的弊病：

• 鐳射光柱會燒掉組職，傷害現有頭髮並把植髮部位週邊的血管封死。


• 使用鐳射植髮術移植的這部份頭髮其生長率明顯偏低。


• 術後結疤時間更長。


• 頭髮生長延緩。

使用鐳射植髮術有兩點擔懮：

1. 高能鐳射光柱會傷害植髮部位週邊的頭髮。你知道鐳射技術最新的應用領域之一便是永久去除毛髮嗎？電蝕除毛法是將毛髮一根一根地除掉；鐳射則不同，它是將某一部位的毛髮一次性全部除掉。有些醫生聲稱經特別設計用於植髮的鐳射光柱是不會造成灼傷的，但做為客戶，你應該要求親眼看到鐳射植髮的效果。



2. 鐳射光柱會封死血管。某些美容術需要將傷口封牢並烙合，使用鐳射術會有幫助。但對於植髮，連續不斷的血液循環對頭髮生長是很重要的。血液帶給移植的頭髮必需的養份和氧。鐳射產生的熱會使血液循環停止，造成生長率下降，植髮成功率減低。

* Claudia Preawetx-Moser and Karl Moser: Laser Adventures in Germany, Hair Transplant Forum International, Volume 5, Number 2, March-April 1995; P.6

答：

1. 病人簽薯手術同意書。
2. 服用抗生素為手術作準備 。
3. 確認植髮部位，在頭皮上畫出新的髮際線。
4. 拍照存檔。
5. 病人進入手術房並換上手術衣。
6. 病人坐下放鬆聽音樂，我們會密切監視病人的心跳、血壓和供氧。
7. 植髮一仟株需要四到五小時；兩仟株需要六到八小時。我們給每個病人提供百分之百的關照。
8. 給病人局部麻醉，病人可選擇也可不選擇靜脈注射鎮靜劑。
9. 將腦後頭髮包紮起來以便露出捐贈部位的頭皮，從後腦靠下邊部份切割出一細長條帶有永久生長頭髮的頭皮。這條細細的疤會被週邊的頭髮遮蓋住的。
10. 使用(30 Gauge) 很細的針對頭皮施行麻醉。頭皮一旦麻醉，手術就不痛了，因為神經傳送被阻斷了。　
11. 頭皮從腦後取下後便交由醫療助手切割成預先確定好的髮株單位，醫療助手們使用立体顯微鏡進行切割。
12. 醫生將腦後切口縫合。數月後疤痕就很難看得出了，生長的頭髮會將其完全遮蓋住。
13. 現在髮株準備好可以植入接受部位了。微型髮孔用來接受含二到四根髮的髮株；由19 Gauge大的針頭打的髮孔則用來接受含一到二根髮的髮株。我們有能力在一次手術中移植數仟株髮。
14. 接下來我們為病人提供午餐，病人在髮孔打好後可選看我們準備的錄影帶。
15. 午餐後，二到四名醫療助手開始植髮，所需時間為二到四小時。
16. 植髮完成後要檢查並清洗捐贈和植髮部位；然後只將捐贈部位包裹起來。此後，我們交給病人術後護理的說明和藥品。病人如用了鎮靜劑的話就不能自己開車回家，必須在來診所前安排好接送。
    
    《ＮＨＴ植髮醫學中心》頭髮移植的步驟。

答：術前注意事項
腦後頭髮要留長至少二公分以上。捐贈髮株是從此部位移取，所以，術後需要有頭髮覆蓋。

• 術前兩周
• 不得使用落健(Rogaine) 或Minoxidil。
• 不得使用阿斯匹林(Aspirin)或任何含有阿斯匹林的消炎藥。


• 術前一周
  
  • 不得服用維他命E。
  • 不得服用人蔘或其它中藥補品。


• 手術前一天
  
  • 不得喝酒。
  • 如果你將選擇靜脈注射鎮靜劑而非局部麻醉的話，你需要預先安排好讓人接送。
  • 確認手術預約時間。


• 手術當天
  
  • 早上照常使用平時用的洗髮液洗頭。
  • 手術前一小時用餐吃易消化的食物。
  • 穿繫鈕釦的襯衫和寬鬆易洗的長褲，帶上大小可調整的棒球帽或頭巾。
  • 不得戴緊繃繃的帽子。
  • 不要穿任何需經由頭部脫下的衣帽。

答： 術後二十四小時頭部要繫上繃帶。之後，你就可以取掉繃帶用洗髮液洗頭。

如果你在髮際線處做植髮的話，在七到十天之內會有痂疤。有些病人需要戴上帽子或假髮去上班。如果你還有部份頭髮的話，那麼遮蓋住這一部位就容易多了；或者，你也可用妝飾物來遮蓋。

七到十天之後，痂疤會掉落。新植的髮株呈粉紅色，皮膚有點發亮跟週邊正常的頭皮顏色相似，起初是不易覺察的。大約六周後，植髮的部位很難看出任何痕跡。

在植髮部位或接近處的頭髮可能會脫落顯得頭髮更稀疏，但頭髮在幾個月內會長回來的。這一現有頭髮暫時出現稀疏的現像稱為〝毛髮生長終期〞(Telogen Effluvia)。現有頭髮出現進一步稀疏跟新植髮重新生長在時間上有一間隔。所以，如果出現這種情況的話，請不要恐慌。

答：如果你完全禿頂的話，需要做兩到三次植髮手術；如果你還有部份頭髮的話，也許只要一次手術加密就行了。我們的目標是每次手術在植髮部位植上相當于捐贈部位頭髮密度百分之二十五至三十五的頭髮。經過兩次手術，頭髮密度便可達到百分之五十至六十，病人通常就很滿意了。

兩次手術一般間隔四到六個月以便我們能看到病人頭髮生長的情況從而使植髮更趨平衡。

答：頭髮通常要等三到六個月才能長出來，然後以每月零點五到一英吋的速度生長。這跟捐贈部位頭髮一樣。起初，頭髮一般很稀、軟像嬰孩的頭髮。隨時間推移，頭髮會變粗的。有時，剛長出的頭髮是彎曲的，經過一年左右會變直的。

答：雄性禿髮一般是影響頭前部或頭頂，但不會影響到兩邊及後腦的頭髮。人體基因決定了後腦的頭髮會終身生長。移植的頭髮是從後腦來的，將會保留這部位頭髮的所有特性，其中包括終身性生長。因此，我們有理由說移植的頭髮將會終身生長。

答：髮根很堅固，能承受頭皮手術或任何刺激。我們知道要想拔除不想要的毛髮是多麼的困難。一根頭髮可以拔掉數百次但扔會長回來。

切割頭皮對頭皮是一種創傷，也可能會切到髮杆甚或傷及毛囊。更嚴重的情況是阻斷對現有頭髮的供血，導致在植髮部位或接近處的頭髮會脫落顯得頭髮更稀疏。

這一現象稱為〝毛髮生長終期〞(Telogen Effluvia)。現有頭髮出現進一步稀疏跟新植髮重新生長在時間上有一間隔。所以，如果出現這種情況的話，請不要恐慌。

這是暫時性的，脫落的頭髮會在幾個月後長回來。

答：可能會暫時出現輕微的併發症:

現有頭髮暫時會變得稀疏
現有頭髮在術後部份部位變得稀疏是正常的。這些頭髮在術後幾個月就會完全恢復正常。

出血
有些出血是正常的，簡單施壓便可止住。數百例病人中只有一例會出現持續出血，但無需額外縫針。

疼痛
疼痛通常很輕微，只會持續幾天時間。百分之五十的病人無需使用任何止痛藥，其他的則服用幾天止痛藥。

麻木感
出現暫時的麻木感是必然的，一般會持續三到十八個星期。這無大礙，也不會是長期的。

打嗝
術後也許會出現打嗝。原因尚不明。發生率大約為百分之五。一般會持續幾小時到幾天時間。如不加以治療會影響到吃飯和睡眠。醫生可以給你開藥緩解打嗝的情況。

發癢
通常會有些發癢，但無大礙只會持續幾天時間。每天用洗髮液洗頭會有幫助。

發腫
几乎所有病人都會出現腫的情況，會影響到前額和眼睛四週。一般會持續兩到五天，以第四天最嚴重。

大約每五十例病人中有一例會出現眼睛青黑的情況。個別病人會腫得很厲害並暫時影響面容，這種情況尤其會在第一次術後出現。然而，這不會造成傷害，持續時間也不會超過一周。對擔心發腫的病人我們可以用Cortisone (可體松)來減輕症狀。

感染
幾仟例會出現一例，使用抗生素就行了。

疤痕
有Keloid(疤痕增長症)傾向的病人才會出現瘢痕瘤，而且只有極少數病人﹝1/1000例﹞才會出現疤痕腫大到隴起的地步。

囊腫
植入許多小髮株後，接受部位會出現一個或多個囊腫胞。數周後就會自行消失，或經簡單治療就會立即消失。囊腫胞直徑一般不會超過兩或三毫米，也就是小青春痘一般大。